08:00 - 21:00 +7 (499) 600-03-03 Заказать звонок Услуги Клиника Специалисты Отзывы Акции Цены Контакты Запись онлайн Услуги Клиника Специалисты Отзывы Акции Цены Контакты Запись онлайн закрыть Ультразвуковое исследование Ультразвуковая оценка различных схем ведения пациентов после трансплантации почек

Ультразвуковая оценка различных схем ведения пациентов после трансплантации почек

Многие пациенты, которые дождались трансплантации почки рискуют потерять ее в любом термине послеоперационного периода. Это связанно с наличием иммунологической несовместимости донорского трансплантата с организмом реципиента. При этом происходит его отторжение с дальнейшим некрозом. Чтобы этого не произошло, всем пациентам в послеоперационном периоде назначается мощная иммуносупрессорная терапия.

Существует несколько схем такого лечения. Оценка их эффективности в отдаленном послеоперационном периоде возможна только при помощи инструментальных методов диагностики, к которым относится ультразвуковое исследование. Это позволяет своевременно изменить схему ведения пациента при наличии угрожающих признаков отторжения.

Возможности оценки функции почечного трансплантата

Ежедневное наблюдение за интенсивностью внутриорганного кровотока почечного трансплантата возможно при использовании спектрально-цветовой доплерографии. Дополнительную информацию несут клинико-лабораторные данные, что помогает выявить симптомы отторжения в начальной стадии их появления. Любой из видов иммуносупрессорной терапии в одинаковой степени способен вызвать нарушение функционирования трансплантата. Все зависит от индивидуальных особенностей.

Но замечена связь лечения стандартными иммуносупрессантами с утолщением коркового слоя и увеличением размеров почечного трансплантата по сравнению с исходными. Использование новых схем индукционной терапии селективными антителами (типа Кампас 1Н) подобных реакций не вызывает.

Процесс отторжения почечного трансплантата и его диагностика с применением доплерографического исследования не зависит от стандартизированых протокольных методов иммуносупрессии и определяется общепринятыми показателями.

Отторжение вследствие преобладания сосудистой дисфункции. Представляет собой снижение скорости кровообращения по артериям дугового и междолевого порядка. При этом отмечается повышение резистивного и интерстициального индексов. Показатели доплерометрии включают в себя такие нормальные величины: средняя скорость кровотока по междолеыым артериям (0,08-0,1 м/с), дуговым сосудам (0,05-0,07м/с), реперфузионный индекс (0,083), интерстициальный индекс (0,55).

Практические выводы

1. Только комплексный дифферецированный подход к ультразвуковой диагностике дисфункции почечного трансплантата может оказать действительно высокую диагностическую ценность.

2. Методы диагностики ультразвуком включают в себя стандартное и 3-4Д сканирование, картирование с применением Доплер и дуплексного сканирования. Их сочетание позволяет выявить ранние и достоверные признаки отторжения трансплантата во все термины послеоперационного периода.

3. Ценность методов ультразвуковой диагностики состояния почечного трансплантата заключается в абсолютной неинвазивности, что позволяет проводить ежедневный мониторинг. Кроме того, доплерометрия позволяет достоверно оценить эффективность терапии иммуносупрессантами и гормональными препаратами.

4. Особый контроль за функцией трансплантированной почки стоит осуществлять на 3-4 месяце после операции. В эти сроки вероятность развития реакции трансплантат против хозяина особо велика. Своевременное выявление угрожающих признаков отторжения поможет применить изменения в схеме ведения пациентов, что поможет сохранить трансплантированный орган.
Цены Врачи 427 в начало
Навигация статьи которые будут вам полезны УЗИ органов малого таза УЗИ органов малого таза… Трансвагинальная диагностика – метод, с помощью которого исследуются органы малого таза женщины.… подробнее Ультразвуковое исследование УЗИ Голеностопного сустава… Появление новых ультразвуковых датчиков дало толчок для развития ультразвуковой диагностики голеностопного… подробнее
Читайте также популярные статьи УЗИ маточных труб УЗИ маточных труб. Цена Самым информативным и удобным способом диагностирования женских заболеваний является ультразвуковой метод исследований.… подробнее УЗИ сердца УЗИ сердца в ЮАО Ультразвуковая диагностика сердца и его сосудов помогает врачам получить больше сведений о работе органа, причем… подробнее Центр ультразвуковой диагностики УЗИ почек УЗИ – аббревиатура от ультразвукового исследования. На данный момент УЗИ почек,… подробнее записатьсязакрыть акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ Вартанова Гаяне Жоресовна бутово акушер / гинеколог / маммолог / врач узи Стаж: 36Подробнее акушер / гинеколог / врач УЗИ Алашеева Маргарита Николаевна КМН бутово акушер / гинеколог / врач узи Стаж: 35Подробнее акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ Мальцева Марина Вячеславовна чертаново акушер / гинеколог / маммолог / врач узи Стаж: 24Подробнее врач УЗИ Махкамов Дилшод Рахимович бутово врач узи Стаж: 10Подробнее акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ Кондратьева Елена Николавена ДМН чертаново акушер / гинеколог / маммолог / врач узи Стаж: 39Подробнее акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ Марачев Александр Артурович бутово акушер / гинеколог / маммолог / врач узи Стаж: 34Подробнее врач УЗИ Минина Елена Юрьевна Врач высшей категории. бутово врач узи Стаж: 26Подробнее акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ Норматова Диля Яшиновна Врач высшей категории чертаново акушер / гинеколог / маммолог / врач узи Стаж: 26Подробнее записатьсязакрыть 2025 © «Московский Доктор»
закрыть
ФИО Номер телефона Отправляя контактные данные, Вы соглашаетесь с условиями обслуживания и потиликой конфиденциальности закрыть
Записаться на прием Ваши данные надежно защищены и не передаются третьим лицам. Отправляя свои контактные данные, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных и потиликой конфиденциальности закрыть
закрыть Пользуясь сайтом, Вы принимаете политику cookie Хорошо