Содержание
Определение понятия и цель исследования.
Для начала рассмотрим, что это такое ЦДС, это цветовое дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен. Цель данного исследования заключается в следующем, определить состояние сосудистых стенок и внутреннего просвета вен.
А также сохранность и функциональность клапанного аппарата вен. Помимо этого, данная методика дает возможность выявить наличие, а также локализацию и структурные характеристики тромбов в просвете вен, и степень их влияния на кровообращение:
- флотирующий,
- обтурирубщий,
- рекунализирующий,
- необтурирующий.
Кроме того, данный вид исследования, позволяет проводить диагностику наличия тромбоза нижней половины вены, и подвздошных вен или наличие посттромботической болезни. Все эти направления, данного исследования проводятся для того, что бы создать полную и объективную картину сосудистого состояния. И с последующей передачей этих данных врачу-флебологу, и дальнейших консультаций с сосудистым хирургом, для определения направления лечения. И принятия, объективного решения, по поводу проведения, оперативного лечения, выявленных заболеваний. Кроме этого, данное исследование проводится, в обязательном порядке при наличии в анамнезе варикозной и посттромботической болезни. А также в плановом обследовании перед проведением операций такого характера как:
- аортокоронарного шунтирования,
- травмотологических операций,
- гинекологических операций.
А также в послеоперационном периоде для выявления возможных источников тромбоэмболии легочной артерии, во время операции. Клинические показатели, для проведения ЦДС.
Существует целый ряд клинических показателей, которые создают предпосылки к проведению цветного дуплексного исследования:
1. Наличие у пациента признаков хронической или острой венозной недостаточности, нижних конечностей, которое проявляется синюшно-красным отеком и плотной, горячей поверхностью конечности.
2. Наличие у пациента расширенных и набухших подкожных вен.
3. Наличие на нижних конечностях мраморного рисунка кожных покровов.
4. Наличие у пациента трофических изменений на ногах.
5. Наличие в анамнезе заболеваний провоцирующих ухудшение состояния сосудов:
- пожилой возраст,
- длительный постельный режим,
- хроническая сердечная недостаточность,
- травмы и переломы нижних конечностей,
- беременность,
- длительный прием контрацептивов,
- онкологические заболевания,
- наличие заболеваний связанных с сильной интоксикацией организма,
- заболевания меняющие характер и скорость свертываемости крови.
6. Наличие у пациента, возможно ранее диагностированных варикозных заболеваний и посттромботических проявлений.
Выполнение предписаний по подготовке к исследованию.
Следует учесть, при подготовке к исследованию, что в течении трех-четырех дней нужно будет соблюдать некоторый режим питания. То есть придется исключить из рациона некоторые продукты: хлебобулочные изделия, свежие фрукты и овощи, молоко, бобовые, капусту и картофель, а также мучные и сладкие изделия. Помимо этого, следует принимать препараты оказывающие подавление на процесс газообразования в ЖКТ. Перед процедурой исследования, нужно самостоятельно осуществить стул, и принять четыре капсулы Эспумизана.
Симптомы влияющие на решение о проведении ЦДС.
Помимо исследования клинической картины, нужно внимательно изучить все симптомы, прежде чем назначать проведение цветного дуплексного сканирования. Для исследования полой вены характерны следующие симптомы:
1. Регулярное отекание нижних конечностей.
2. Изменение внешнего состояния ног, такие как потемнение, покраснение и посинение кожи.
3. Жалобы на боли и судороги, которые чаще всего бывают в икроножных мышцах, особенно по ночам в состоянии покоя.
4. Заметное увеличение объема ноги, то есть обхвата бедер, голеней и стоп.
5. Жалобы на чувство распирания и жжения в ногах.
6. Наличие на ногах трофических изменений и наличие язв.
7. Наличие мраморного рисунка на поверхности кожи ног.
