Возможности абдоминального ультразвукового исследования


При родственной трансплантации печени Трансплантация печени относится к одной из самых сложных операций в хирургической трансплантологии. Здесь нет мелочей. Каждая манипуляция ответственна за определенный этап и эффективность лечения. Ведь пациенты ждут своего спасения многие месяцы и даже годы. Поэтому очень важно ответственно подходить ко всем этапам подбора донорской печени, предоперационному ее обследованию и послеоперационному тщательному мониторингу. Требования к идеальному методу диагностики состояния пересаженной печени сводятся к их безвредности,…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Брюшной аорты с допплерографией1500
Допплер сосудов щитовидной железы2000
Допплеровское исследование (без акушерского УЗИ)2000
Допплеровское исследование (в комплексе с акушерским УЗИ)3500
Допплеровское исследование полового члена без фрам. нагрузки 2500
Допплеровское исследование полового члена с фарм.нагрузкой без стоимости препаратов 5000
Допплеровское исследование полового члена с фарм. нагрузкой + стоимость препаратов8500
Допплеровское исследование сосудов почек2000
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей2200
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей2700
Дуплексное сканирование артерий почек2300
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей2200
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей3000
Дуплексное сканирование сосудов шеи (сонной и позвоночной артерии)3000
Запись на диск800
Здоровье женщины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)7000
Здоровье мужчины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)7000
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы (ТКДС)3000
УЗИ 3D3600
УЗИ Гайморовых пазух2500
УЗИ акушерское (доплата +1 плод)1200
УЗИ беременность до 12 недель2200
УЗИ беременность (большие сроки)3000
УЗИ брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка2300
УЗИ желчного пузыря (функциональная проба)850
УЗИ исследование яичников (контроль доминантного фолликула)фолликулометрия1600
УЗИ лимфатических узлов (1регион)1000
УЗИ молочных желез с региональными лимфоузлами1600
УЗИ мочевого пузыря1000
УЗИ мышц тазового дна (промежности)1200
УЗИ мягких тканей 1 область1350
УЗИ одного сустава1600
УЗИ органов малого таза (трансабдоминально)1600
УЗИ органов малого таза (трансвагинально)1800
УЗИ органов малого таза (трансвагинально+трансабдоминально)2400
УЗИ органов мошонки с ЦДК1600
УЗИ парные суставы2600
УЗИ почек1600
УЗИ мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники)2000
УЗИ предстательной железы (трансабдоминально)1400
УЗИ предстательной железы (трансаректально)1600
УЗИ предстательной железы (трансректально+трансабдоминально)2200
УЗИ слюнных желез1500
УЗИ щитовидной железы1800
Узи сустава1800
Эхокардиография (УЗИ сердца)3000
Холтер ( суточное мониторирование ЭКГ)3000
Регистрация и расшифровка ЭКГ1100
Расшифровка результатов ЭКГ сторонних клиник500
УЗИ ДЕТЯМ:
Узи-скринингдля детей 1-го года жизни расширенный.(сердце,бр/п, головного мозга ,почек, тазобедренных суставов)9850
Узи тазобедренных суставов1700
Узи головного мозга (Нейросонография)2000
Узи вилочковой железы1500
Узи сердца-ЭХОКГ (Эхокардиография)3000
Узи мякгих тканей1500
Узи сосудов4500
Узи лимфотических узлов1500
Узи сосудов головного мозга (Доплерография)3500
Узи гайморовых пазух носа2500
Узи брюшной полости 2400
Узи щитовидной железы1800
Узи малого таза (абдоминально)2400
Узи молочных желез1850
Узи почек и мочевого пузыря 2500
Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи 1300
Узи почек 1800
УЗи слюнных желез1500
Узи желудка (водно-сифонная проба)1700
Узи желчного пузыря с определением функции (холецистография)1900

Видеоматериалы:

При родственной трансплантации печени

Трансплантация печени относится к одной из самых сложных операций в хирургической трансплантологии. Здесь нет мелочей. Каждая манипуляция ответственна за определенный этап и эффективность лечения. Ведь пациенты ждут своего спасения многие месяцы и даже годы.

Поэтому очень важно ответственно подходить ко всем этапам подбора донорской печени, предоперационному ее обследованию и послеоперационному тщательному мониторингу.

Требования к идеальному методу диагностики состояния пересаженной печени сводятся к их безвредности, доступности, легкости выполнения в неограниченном количестве. Не менее важно отсутствие инвазивности по отношению к органам и тканям.

Всем этим требованиям отвечает ультразвуковое исследования органов брюшной полости в целом, и печени в частности. Важно использовать комплексный подход к трансабдоминальному ультразвуковому исследованию печеночного трансплантата, который включает стандартное сканирование и применение доплеровского ангиосканирования.

Суть трансплантации в отношении УЗИ

Благодаря тому, что печень обладает высочайшими репаративными способностями возможна пересадка как всего органа, так и ее частей. При этом восстанавливается непрерывность связок, фиксирующих печень, печеночных артерий и вен, портальных стволов и желчных протоков.

Только соблюдение этих условий может обеспечить функционирование трансплантата.

Ультразвуковой мониторинг базируется на исследовании именно этих параметров. Важно также исследование структуры самого трансплантированного органа, которое косвенно свидетельствует о его совместимости с иммунными клетками реципиента.

Показатели для мониторинга

Наблюдение начинают с предоперационного периода и продолжают ежедневный мониторинг в раннем и позднем послеоперационном периоде. Исследование проводится через переднюю брюшную стенку, не нарушая целостность кожных покровов.

Наличие гипоплазии или гипотрофии печеночных и портальной вен до операции, является фактором риска по развитию сосудистой дисфункции с нарушением питания органа. Специфичность и достоверность полученной информации при абдоминальном УЗИ составляет 95-98%.

Исключение составляет результативность исследования состояния артериальных анастомозов. Низкая эффективность и специфичность (не более 50%) обуславливает применение более сложных методов диагностики ( с контрастным усилением).

Конкретные цифры параметров сосудистых анастомозов зависят от начальных показателей в предоперационном периоде. Усредненные величины очень ориентировочные и на них, в полной мере, полагаться нельзя.

Но снижение диаметра воротной вены менее 4 мм является критическим показателем, что требует дополнительных лечебных мероприятий. Точно также, снижение интенсивности кровотока на 30-40% по сравнению с изначальным, грозит развитием некроза и отторжения трансплантата.

Исследование состояния внутрипеченочных сосудов и желчных протоков. Имеет менее важное значение в раннем послеоперационном периоде. Но снижение их диаметра со скоростью кровотока в более поздние сроки является важным показателем.

Не посредственное исследование структуры родственного трансплантата печени. Для оценки его параметров и размеров проводят замеры поперечника, передне-заднего и косых размеров.

При нормальном протеканни периода после трансплантации, заметное увеличение размеров пересаженного участка происходит на 5-6 месяц. Не менее важно при этом оценка размеров селезенки, которые косвенно дают информацию о состоянии портального кровотока.