logo

Единый номер для всех клиник

+7 (499) 600-03-03

пн-вс: 8:00 - 21:00

Возможности абдоминального ультразвукового исследования

При родственной трансплантации печени

Трансплантация печени относится к одной из самых сложных операций в хирургической трансплантологии. Здесь нет мелочей. Каждая манипуляция ответственна за определенный этап и эффективность лечения. Ведь пациенты ждут своего спасения многие месяцы и даже годы.

Поэтому очень важно ответственно подходить ко всем этапам подбора донорской печени, предоперационному ее обследованию и послеоперационному тщательному мониторингу.

Требования к идеальному методу диагностики состояния пересаженной печени сводятся к их безвредности, доступности, легкости выполнения в неограниченном количестве. Не менее важно отсутствие инвазивности по отношению к органам и тканям.

Всем этим требованиям отвечает ультразвуковое исследования органов брюшной полости в целом, и печени в частности. Важно использовать комплексный подход к трансабдоминальному ультразвуковому исследованию печеночного трансплантата, который включает стандартное сканирование и применение доплеровского ангиосканирования.

Суть трансплантации в отношении УЗИ

Благодаря тому, что печень обладает высочайшими репаративными способностями возможна пересадка как всего органа, так и ее частей. При этом восстанавливается непрерывность связок, фиксирующих печень, печеночных артерий и вен, портальных стволов и желчных протоков.

Только соблюдение этих условий может обеспечить функционирование трансплантата.

Ультразвуковой мониторинг базируется на исследовании именно этих параметров. Важно также исследование структуры самого трансплантированного органа, которое косвенно свидетельствует о его совместимости с иммунными клетками реципиента.

Показатели для мониторинга

Наблюдение начинают с предоперационного периода и продолжают ежедневный мониторинг в раннем и позднем послеоперационном периоде. Исследование проводится через переднюю брюшную стенку, не нарушая целостность кожных покровов.

Наличие гипоплазии или гипотрофии печеночных и портальной вен до операции, является фактором риска по развитию сосудистой дисфункции с нарушением питания органа. Специфичность и достоверность полученной информации при абдоминальном УЗИ составляет 95-98%.

Исключение составляет результативность исследования состояния артериальных анастомозов. Низкая эффективность и специфичность (не более 50%) обуславливает применение более сложных методов диагностики ( с контрастным усилением).

Конкретные цифры параметров сосудистых анастомозов зависят от начальных показателей в предоперационном периоде. Усредненные величины очень ориентировочные и на них, в полной мере, полагаться нельзя.

Но снижение диаметра воротной вены менее 4 мм является критическим показателем, что требует дополнительных лечебных мероприятий. Точно также, снижение интенсивности кровотока на 30-40% по сравнению с изначальным, грозит развитием некроза и отторжения трансплантата.

Исследование состояния внутрипеченочных сосудов и желчных протоков. Имеет менее важное значение в раннем послеоперационном периоде. Но снижение их диаметра со скоростью кровотока в более поздние сроки является важным показателем.

Не посредственное исследование структуры родственного трансплантата печени. Для оценки его параметров и размеров проводят замеры поперечника, передне-заднего и косых размеров.

При нормальном протеканни периода после трансплантации, заметное увеличение размеров пересаженного участка происходит на 5-6 месяц. Не менее важно при этом оценка размеров селезенки, которые косвенно дают информацию о состоянии портального кровотока.

Контактная информация:

Клиника в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский проспект, дом 5

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 246-22-22

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Клиника в Бутово

Станции метро:

мБ-р Дмитрия Донскогоул. Старокачаловская

г. Москва, ЮЗАО, "Северное Бутово"

Ул. Коктебельская, д. 2к1

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 711-04-27

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Стоматология в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский пр-т, д. 5 (вход со двора)

Номера телефонов:

+7 (495) 316-14-11

+7 (968) 580-21-11

Режим работы:

E-mail:

с 9:00 до 21:00

mos-doctor@mail.ru

Посмотреть на карте

Лицензии на медицинскую деятельность

Партнеры / Агрегаторы

Клиника Московский ДокторКлиника в ЧертановоКлиника в Бутово
Принимаем к оплате:

* Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 ГК РФ

2023 © Московский Доктор
phoneПозвонить Меню appoЗаписаться
close